الكوليسترول - cholesterol
استكمالا لبحث
الكوليسترول سوف نتحدث اولا عن زيادة ونقص نسبه الكوليسترول في الدم .
اولا : Hypercholesterolemia
التعريف:
زيادة نسبه الكوليسترول في الدم والنسبه دي في الغالب
اكثر من mg|dl 240 . وعلي فكره دي شكل hyperlipidemia
.
الاسباب:
· الاكلات الغنيه ب الدهون المشبعة و النشويات والكوليسترول .
· السمنة مرتبطه ارتباط وثيق بزيادة نسبة الكوليسترول في الدم .
· Diabetes mellitus وده مرتبط ايضا بزيادة نسبة الكوليسترول
في الدم حيث :
1.
زيادة and oxidation
of fatty acids lipolysis يؤدي الي انتاج المزيد من acetyl
coA
اللي بيدخل في تصنيع الكوليسترول وبالتالي يتم انتاج المزيد من الكوليسترول .
2.
زيادة الاحماض الدهنيه في البلازما يؤدي الي
تصنيع المزيد من TAG
في الكبد وبالتالي يؤدي الي انتاج المزيد من VLDL and
Cholesterol طيب ليه ؟
لان علشان TAG يتنقل لازم
محتاج VLDL علشان ينقلة واللي بيدخل في تصنيع VLDL الكوليسترول
لذلك الكل بيزداد .
3.
فيه انزيم اسمه lipoprotein
lipase ده بيتحفز بواسطة الانسولين , ومريض السكر
بالطبع عنده نقص في الانسولين لذلك هيقل نشاط الازيم ده , حيث كان يقوم بتنظيف
البلازما من lipoproteins , لذلك سوف تبقي وما بها من كوليسترول فيؤدي الي
زيادة نسبته .
4.
الانسداد المراري "obstructive
jaundice
" و الانسداد ده بيمنع excretion of cholesterol and bile
acids وبالتالي يرجعوا الدم تاني وتزداد نسبتهم .
5.
Nephrosis
6.
Type 2,3,4 of
familial hyperlipoproteinemia
7.
Hypothyroidism ليه ؟؟ لان thyroid
hormone بتحفز اكسدة الكوليسترول الي bile
acids
و بالتالي نقصها يؤدي الي زياده نسبة الكوليسترول .
ثانيا :Hypocholesterolemia
نقص نسبه الكوليسترول في الدم عن mg|dl 120 .
الاسباب:
·
الصيام او المجاعات
لفترة طويلة يقلل من نشاط انزيم reductase .
·
الوجبات الفقيره
بالكوليسترول و النشويات والدهون المشبعة او الغنية بالدهون الغير مشبعة .
·
Severe anemia and
chronic infections
·
Liver disease
·
Hyperthyroidism
-
وبكده تنتهي المقارنه
بين زياده و نقص الكوليسترول , ندخل في شئ يُعد افة من افات العصر الا وهو تصلب
الشرايين .
 |
| تصلب الشرايين |
 |
| تصلب الشرايين |
ازااااي بيحدث ؟؟؟؟ 1,2 look
1. • LDL اللي بينقل الكوليسترول
ليه
receptors علي الكبد 70%
و
extrahepatic tissue 30%
النسبه اللي خارج
الكبد اللي بيجيلها كوليسترول دي بتكون السبب في تصلب الشرايين لذلك هو
bad cholesterol .
2. بعض LDL ال
fate بتاعه بيكون
:
macrophage and arterial smooth
muscle
بواسطة
(scavenger receptors or non receptor
mediated pinocytosis )
ولما نسبه
LDL تعلي في البلازما
هيحصله
modification الي
Oxidized and glycated LDL by
oxidants “ROS” and hyperglycemia .
ولما الخلايا البلعميه
تفضل تبلع كل ده بالتالي هتكون overloaded by cholesterol وهتتحول الي
“foam cell” اللي بتتراكم في
جدار الشرايين اللي بتحفز growth factors اللي بتعمل proliferation of smooth muscle
اللي بتؤدي الي plaque وبالتالي الاوعيه
الدمويه بتضيق وتجعلها عرضه ل thrombosis.
وبكده يتوقف قطار الكوليسترول و يبدا قطار معلومات شيقه
اخري في ابحاث قادمه ان شاء الله .
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
Tags:
ابحاث